Prótese de ombro (artroplastia do ombro)

Em algumas situações , a dor no ombro pode ser causada pela "destruição"da cartilagem articular. A cartilagem normal é uma estrutura lisa , brilhante, bem hidratada e é o ponto de encontro de dois ossos que se encaixam. No caso do ombro , entre a parte superior do do braço (úmero) e de escápula (talvez valha a pena dar uma pesquiada em imagens anatômicas para entender melhor!).

Muitas vezes , após os 50 anos, por fatotes ainda não totalmente conhecidos , as cartilagens perdem suas características naturais , e ficam adoecidas. Esse processo é chamado de osteoartose (ou simplesmente artrose para o leigo). Medicações tem pouco efeito sobre a progressão desse processo. É difícil prever qual artrose irá progredir com grande lesão da cartliagem.

A principal quexa de quem sofre pela artrose é dor, seguida da perda gradual dos movimentos .

Nos casos mais difíceis, com grande prejuizo da qualidade de vida, quando medicamentos, fisioterapia e outras medidas não mais funcionam, está indicada a prótese de ombro.

É uma cirurgia de aproximadanente 1 hora a 1 hora e meia. A anestesia é geral associada a uma anestesia de todo o ombro e braço.

Nas mãos de um experiente especialista em ombro, é uma cirurgia segura, rápida, com pouco sangramento.

Na cirurgia, o encaixe do ombro é trocado por componentes de metal e plásticos de grande durabilidade. O resultado imediato é a melhora da dor .

Existem 2 tipos de prótese : a anatômica e a reversa.

A decisão é do cirurgião e é baseada principalmente nos exames de imagem (radiografia e Ressonância Magnética). A ressonância é importante para a informação da qualidade de outras estruturas importantíssimas : os tendões do ombro (manguito rotador). Grandes lesões de tendões levam a indicacão da prótese reversa. Assim como a tomografia computadorizada, a ressonância magnética também mostra a qualidade óssea para a indicação da melhor prótese.

Ambas as próteses levam a bons resultados.

Existem diversos modelos e fabricantes de próteses. A decisão de qual utilizar é feita também pelo cirurgião. O formato e qualidade individual dos ossos de cada paciente influenciam a decisão.

No pós operatório , o paciente utiliza tipóia simples. A movimentação ocorre progressivamente nas primeiras semanas.

O papel da fisoterapia é funtanental para o resultado final.

Caso você seja candidato (a) para uma prótese , procure um especialista experiente e se possivel, mais de uma opinião!