Muitos dos pacientes que me procuram no consultório apresentam dor ou algumas dores de longa data. É frequente, nesses casos, a história de diversos profissionais de saúde já procurados para o tratamento da dor. Dentre as queixas mais frequentes está a dor no ombro, muitas vezes irradiada para o braço e mão. O especialista em ombro é muito procurado por pacientes com dores crônicas , com meses de evolução.
Na entrevista (anamnese) durante a consulta a observação de sintomas relacionados com humor são muito comuns. As alterações de humor são: pensamentos negativos sobre a vida, choro fácil, insônia, irritabilidade excessiva e outros.
A associação entre as alterações de humor depressivas, como as descritas acima, e dor nos músculos e juntas são muitas vezes difíceis de conduzir. De forma simplificada, o paciente depressivo com frequência tem dores nos membros, especialmente em ombro, trapézio, braço e mão.
O ortopedista e o especialista em ombro necessita ouvir bem o paciente com dores crônicas para identificar os sintomas relacionados com a depressão. Todas as pessoas podem ter motivos para ficarem tristes e ansiosas , porém esses sentimentos podem ser também anormais.
O diagnóstico exato da alteração de humor patológica necessita de avaliação em conjunto com psiquiatra e profissional da psicologia.
O diagnóstico e tratamento da dor em pacientes assim descritos, vai muito além do ortopédico. É necessário o uso de medicações próprias, alteração de estilo de vida com exercícios físicos, menor exposição à telas de computadores , celulares e tablets e psicoterapia.
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